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Q1 |
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디스크 수술하면 허리가 안아프게 되나요? |
디스크 수술을 받고서 요통이 감소되기는 합니다.
먼저 알아야할 것은 디스크의 파열 정도 및 신경근 압박의 정도에 따라 주로 하지 방사통(다리 저리거나 당기는 통증), 감각마비, 운동마비, 대소변 장애, 요통 등의 증상이 약하게 때로는 심하게 다양하게 발현됩니다.
하지 방사통이 심하고 신경근 압박의 증상이 뚜렷하다면 디스크제거술(고식적 및 내시경적 수술)을 받고 나서 하지 방사통이 가장 먼저 해소 되며 이어 감각마비, 운동마비, 대소변 장애 등의 증상이 호전이 오게됩니다. 추가적으로 요통도 감소하기도 합니다.
하지만 이와 달리 디스크 탈출이 원인이 되어 생긴 신경 압박에 의한 통증이 아닌 경우 하지 방사통보다 요통이 주 증상으로 오며 심한 경우 하지 방사통과 비슷한 정도의 증상을 가질 수 있습니다.
신경근 압박이 뚜렷하지 않은 경우에서 요통이 주 증상이었던 환자에게서 수술 후 증상 호전이 더딘 경우가 있습니다. 이유는 요통을 일으키는 다른 주위 구조물(척추 뼈, 인대, 근육 등)들이 많으며 디스크만 제거해서는 광범위한 요통 유발 인자들을 제어 할 수 없기 때문입니다.
따라서 전문의에게 수술을 반드시 해야 하는지, 필요하다면 어느 정도의 수술이 필요한지 먼저 판단할 필요가 있으며 수술 후에 모든 요통 및 하지 방사통이 제거되지는 않는다는 사실을 유념해야 할 것입니다.
요통 환자에서 디스크로 진단된 경우에는 비수술적 처치가 우선이며, 일부는 수술적 처치가 필요합니다. 수술을 해야 하는 경우는 다음과 같습니다.
1. 마미총 증후군(cauda equina syndrome)
급성 또는 다량의 추간판 탈출로 인해 심한 신경의 압박이 생겨 다리, 발목의 운동장해와 대소변 조절장애가 급격히 일어난 경우에는 응급으로 신경의 압력을 풀어주는 감압술이 필요합니다.
2. 견디기 힘든 심한 통증이 물리치료, 안정, 투약 등의 비수술적인 요법으로 해결이 되지 않을 때에 수술이 필요합니다.
3. 만성통증인 경우에서도 2-3개월간의 비수술적인 치료에 해결이 되지 않을 때에 수술을 고려합니다.
4. 방사선 검사에서 뚜렷한 병변이 있고 심하게 악화되는 증세가 자꾸 재발하는 경우에도 수술을 고려합니다.
* 글/ 건보 양산지사 제공
부울경뉴스 편집부
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