|
국민건강보험공단은 국민 여러분이 납부한 건강보험료로 마련된 보험재정을 지키기 위하여 국민이 참여하는「진료내역신고 보상금 지급제도」를 시행하고 있습니다.
|
|
신고대상 |
|
|
|
|
|
|
본인, 배우자, 직계존비속(배우자의 직계존비속 포함)의 병・의원 및 약국에서 진료(조제)받은 내역이 공단에서 서면 또는 인터넷으로 통보한 진료(조제)내역과 다른 경우 그 해당 진료건의 상이한 내용을 신고하시면 됩니다.
|
|
신고방법 |
|
|
|
|
|
|
 가까운 지사를 직접 방문하시거나 우편 또는 팩스를 이용하여 신고하실 수 있습니다.
건강보험회원(www.nhic.or.kr)으로 가입하신 개인회원은 인터넷으로 통보된 진료내역상의 신고 버튼을 이용하여 바로 신고하시면 됩니다.
☞ 신고한 내용을 확인하여 요양기관에서 정당하지 아니한 방법으로 진료비를 청구한 사실이 확인되어 신고자에게 보상금을 지급해 드립니다
|
|
지급기준 |
|
|
|
|
|
|
부당청구로 확인된 환수 공단부담금을 기준으로
☞ 2천원 이상 2만5천원 미만인 경우 1만원 지급
☞ 2만5천원 이상인 경우에는 환수 공단부담금의 40% 지급(최고한도 500만원)
※ 공단 홈페이지(www.nhic.or.kr)에서 회원으로 가입하시면 진료내역을 수시로 확인하실 수 있으며, 궁금하신 사항은 기장지사 보험급여팀으로 문의하여 주시기 바랍니다.
지사주소 부산 기장군 기장읍 동부리 267번지 이정빌딩 5층
☎ 1577-1000 FAX 051-801-4252
|
|
국민건강보험공단 |
| 
